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總辦事處及醫院聯網工作匯報

總辦事處工作匯報

醫院管理局(醫管局)透過總辦事處及轄下七個醫院聯網,為全港市民提供公共醫療服務。

以下是總辦事處及各醫院聯網在醫管局六大策略範疇的工作匯報,以及醫管局在促進環保方面的成果。

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策略目標:
紓緩人手短缺和職員流失

為紓緩人手短缺和職員流失,醫管局推行一系列措施,吸引、激勵和挽留優秀人才。我們共聘請超過350名醫生(291名為受訓駐院醫生)、1,915名護士及557名專職醫療人員。直至2015年3月,我們共聘請20名有限度註冊的非本地醫生。

為改善醫生的職業發展,醫管局自2011年起設立由中央統籌的副顧問醫生特別晉升機制,有助挽留專科醫生。年內,共38名前線醫生根據此機制獲晉升為副顧問醫生。

我們舉辦各項專業及管理人員培訓計劃,改善人手供應、提升士氣及加強職員能力。


總辦事處工作匯報 我們舉辦了23個專科模擬訓練課程,提升醫生的專業發展機會和能力。300人報讀了護理學高級文憑課程,另100人報讀了登記護士訓練課程。約180名醫護人員包括醫生、護士及專職醫療人員獲得海外進修獎學金。由於本地未有提供足病診療課程,我們為11名職員提供海外進修獎學金,讓他們前往英國修讀三年學位課程。另外因應公立醫院產科服務需求急增,我們舉辦了助產士培訓課程,年內取錄了83名學員。
除為專業人員及支援員工舉辦病人為本溝通技巧、個人及團隊技巧訓練課程,我們為1,641名前線管理人員及450名資深前線專業人員提供管理提升課程。

 

我們推行「行政人員領袖培訓計劃」,加強高層領導職位的繼任規劃,共89名同事修畢課程,在未來可接任重要領導崗位。

為加強醫管局的職業衞生服務及安全管理,我們制訂了職業衞生及化學品安全的三年工作計劃。主要工作包括:完成醫管局產房氧化亞氮(笑氣)接觸值的內部監察,以核實管控洩漏氣體的成效,以及完成義肢矯形操作的全面噪音評估,並向員工提供噪音危害認知培訓,加強保護員工的聽覺。

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策略目標:
更有效管理日增的服務需求

因應服務需求增加,年內我們加開205張病床,並增設282張為期六個月的應急病床,應付高峰期的服務需求。

為應付危疾治理的龐大需求,我們加強緊急心臟科服務。將軍澳醫院增設

兩張心臟科加護病床,而屯門醫院擴展緊急冠狀動脈介入治療服務,由8小時延長至12小時。

瑪麗醫院及基督教聯合醫院開展24小時溶栓治療,加強對急性中風及臨床合適的病人提供治理。九龍西聯網設立短暫性腦缺血診所,提升病人服務質素。

腎科服務方面,我們提供額外30個醫院血液透析名額,20個家居血液透析名額,以及30個家居自動腹膜透析名額。

我們計劃在所有七個醫院聯網推行癌症個案管理,為更多患複雜乳癌和大腸癌的病人提供綜合癌症治理服務。政府2014年施政報告指出,香港的大腸癌個案持續增加,醫管局將於2015年底為特定年齡群組推出大腸癌篩查先導計劃。


我們加強對愛滋病患者的臨床治理。伊利沙伯醫院及瑪嘉烈醫院為愛滋病病毒新感染個案提供跨專業治理,為合適病人提供高效能抗愛滋病病毒療法。醫管局已開展抗藥性基因分型測試,以便對症下藥及監測抗藥性。 總辦事處工作匯報

 

慢性疾病的管理及中層預防已加強。精神健康方面,社區個案管理計劃擴展至最後三區,即荃灣(包括北大嶼山)、油尖旺及大埔,為嚴重精神病患者提供深入支援及專案跟進。我們繼續改善精神科病房的環境設施,包括東區尤德夫人那打素醫院、大埔醫

院及九龍醫院。醫管局轄下七個醫院聯網的精神科住院服務增加了精神科護士及專職醫療人手,強化治療元素,提供復元為本的治理計劃,讓病人可早日出院,重新融入社區。

我們為患有老年黃斑病變、糖尿病視網膜病變及青光眼的長者病人,提供適時和適切的眼科治理,包括為青光眼患者提供額外4,650個視野檢查及4,650個眼球結構斷層掃描服務,並為糖尿病視網膜病變而視力受威脅的患者提供160個玻璃體視網膜手術名額。

 

我們致力改善輪候時間,令服務更方便。由2013年起,12間公立醫院的急症室增加支援診症節數,減輕前線職員的工作壓力。計劃在2014年繼續推行,急症室增加支援診症節數,處理第四(次緊急)及第五(非緊急)類別分流個案# 總辦事處工作匯報

 

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我們增加藥房人手,應付上升的門診藥房服務需求,改善專科門診藥房的服務時間。為更方便病人,葛量洪醫院、九龍醫院、大埔醫院、東華東院及東華醫院藥房平日的服務時間延長兩小時,而明愛醫院及仁濟醫院更提供24小時藥房服務。


為應付冬季流感高峰期需求急升,我們採納六個重點策略,包括管理社區需求、加強把關及減少非必要的住院個案、改善病人流程、盡用服務量及人手、調整核心服務優次,以及透過傳媒加強向公眾發放訊息,如在農曆新年期間每日公布服務統計數字。我們在冬季流感高峰期增加5,962個普通科門診診症名額,減輕急症室的壓力。

 

醫管局鼓勵公私營合作,讓服務提供者健康競爭和合作。公私營醫療協作有助縮減公營醫療的輪候時間,並善用公私營醫療資源。年內,我們推行白內障手術、基層醫療及放射檢查服務的公私營協作計劃,讓3,500多名病人受惠。額外20名公立醫院病人透過公私營合作計劃獲

提供血液透析治療。自2014年3月起,全新的普通科門診公私營協作計劃於觀塘、黃大仙及屯門推行,讓超過3,500人受惠。

 

#根據病人需要,醫院管理局轄下急症室實施分流制度:包括危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急。

 

策略目標:
確保服務質素及安全

醫管局繼續促進機構安全文化。我們為員工加強緊急事故心理支援服務,提升災難應變及危機介入能力。四個聯網(港島西、九龍中、新界東及新界西)分別成立了職員緊急事故心理服務中心及職員心理服務診所,為員工提供適時和優質的緊急事故心理支援服務。


我們在各個臨床範疇推行更安全的服務模式,在14間設有解剖病理學實驗室的公立醫院推行條碼式追蹤及存檔系統,確保正確識別及處理樣本。各醫院亦根據臨床風險分級,逐步停止重用一次性醫療器材。此外,瑪麗醫院,伊利沙伯醫院及廣華醫院設立母乳餵哺支援團隊,加強護士支援,並改善醫院設施及環境。 總辦事處工作匯報

 

Head Office and Cluster Report

醫管局採用先進技術及嶄新療法提升質素及安全。藉著增加經常性撥款,醫管局藥物名冊擴大涵蓋範圍,包括治療思覺失調、腦退化症及前列腺癌。此外,瑪麗醫院,威爾斯親王醫院,瑪嘉烈醫院及基督教聯合醫院裝設「基質輔助激光解析電離飛行時間質譜儀器」(MALDI-TOF),加快辨識微生物,為病人提供適時的診斷和治療。

我們為合適的婦科病人進行微創子宮切除手術,並達致70%的整體目標。屯門醫院及伊利沙伯醫院設立微創外科手術室,改善手術室設施及器材。

 

為提升住院病童的用藥質素及安全,我們在六間公立醫院推行兒科臨床藥劑服務,包括雅麗氏何妙齡那打素醫院、明愛醫院、大口環根德公爵夫人兒童醫院、九龍醫院、伊利沙伯醫院及仁濟醫院。 總辦事處工作匯報:圖片十三

 

我們透過持續質素改善機制,優化臨床服務,包括推行臨床成效監察計劃,聘用三名護士評審員,開發數據收集範本,監察臨床成效。


我們繼續改善硬件和設施,確保服務質素和安全。16間急症醫院及大部分普通科門診診所已進行改善工程,提供無障礙通道。藉著政府的持續撥款,公立醫院共裝設751項醫療器材,並購置309項醫療儀器。

總辦事處工作匯報

策略目標:
加強與病人和社區的夥伴關係

醫管局以病人為本,注重與病人及照顧者的溝通。在提供醫護服務的過程中,與病人和社區建立夥伴關係是一個重要策略。透過與非政府機構合作推行病人賦能計劃,為慢性病患者提供疾病資訊和自理知識,加強慢性疾病管理,年內有另外14,000名病人參加了這項計劃。

屯門醫院、基督教聯合醫院、雅麗氏何妙齡那打素醫院、瑪麗醫院╱大口環根德公爵夫人兒童醫院聘用了個案經理,支援有特殊需要(如智力遲緩或肢體殘障)的病童。

總辦事處工作匯報

通過協調病人資源中心、互助組織及醫療團隊的核心服務,成立病人支援協作項目,加強與病人及社區的夥伴關係;此外亦與修畢「薈智力量-病人領袖培訓計劃」的學員合辦座談會及分享會,深化病人領袖的參與。醫管局健康資訊天地已完成翻新工程,並訓練義工支援其運作。
 

醫管局推行積極策略,加強與傳媒及社區持份者聯繫和溝通,使其得悉政策和服務的最新發展。年內,總辦事處共舉辦223次記者會及傳媒活動、發出369份新聞稿、向不同傳媒平台發出340份文章,以及處理了1,900項傳媒查詢和187項市民查詢。

醫管局與香港電台攜手製作實況劇《醫護人生》,在2014年9月至10月期間播映,廣獲好評。劇集包括六個單元故事,將醫院真實和感人的一面呈現於觀眾眼前,收視平均達11.5點,即每集有74萬人收看。《醫護人生》電視劇及相關花絮在YouTube及HA Channel的點擊率達26,000次。

總辦事處工作匯報

策略目標:
確保具備足夠資源應付服務需要

政府一直全力支持香港的公營醫療服務,醫管局在2014-15年度所獲撥款達港幣490億元。醫管局作為負責任的公營機構,會繼續貫徹嚴謹的財政管理措施,確保審慎理財及資源用得其所。

總辦事處工作匯報

為提供合乎經濟效益的優質病人服務,醫管局一向嚴格審視及監察資源管理,以達致最大效益和成效。透過由醫管局內各持份者參與的服務規劃及內部資源分配過程,各聯網獲分配所需資源,維持基本運作及管理中央統籌的服務,此外亦會就新的服務項目及個別迫切範疇或服務不足,獲得額外的資源分配。


醫管局在2014-15年度因招聘方面未達預期,故錄得財政盈餘。雖然我們已採取各種措施聘請及挽留醫護人員,惟人手仍見短缺。預料人手不足問題仍會持續,醫管局會繼續推行不同的招聘及挽留人才措施,包括重新聘用滿60歲的在職僱員,希望能維持穩定人手。 總辦事處工作匯報:圖片十六

為應付人口老化及服務需求上升,醫管局已和政府磋商未來數年的資源需要,以維持長期財政穩健。

 

我們已規劃及展開多個醫院發展項目,以應服務需求。在2014-15年度的重要進展,包括完成了仁濟醫院重建工程、香港兒童醫院地基工程、屯門醫院手術室大樓擴建及啟德發展區新建急症醫院的技術可行性研究。

醫療服務藉著科技發展,可儲存、共用及分析醫療資訊和數據,從而改良病人服務。醫管局繼續借助資訊科技,提升服務效率和醫療安全。數碼圖像技術已廣泛應用並將推展至大型急症醫院的手術室;四間醫院(瑪嘉烈醫院、將軍澳醫院、北大嶼山醫院及威爾斯親王醫院)已實施住院病人藥物處方輸入系統,減少藥物處方出錯,此系統會陸續推展至所有急症醫院。我們已推出或正在開發超過20個流動應用程式,供職員及公眾使用,其中包括「e藥通」,減少病人在藥房的長輪候時間。

人力資源系統已獲提升,年假的申請和批核程序更為快捷,系統至今覆蓋約32,000名員工。
 

我們為所有新建或重建醫院裝設相關的資訊科技應用系統,包括北大嶼山醫院及仁濟醫院,並提升網絡基礎設施,加強備用性、效能及穩定性。醫管局轄下的醫院已提升企業資源規劃系統,並精簡資產管理及保養服務程序,以改善內部監控。

 

醫管局十分重視保障病人資料私隱,這亦是每位員工的責任。我們致力促進及加強保障私隱、識別新的私隱風險,並迅速處理。我們持續為職員提供保護個人資料培訓,加強意識。為確保醫管局維持穩健的保障私隱基礎設施,我們撥出資源進行內部私隱規格審查、委聘獨立機構進行私隱及資訊保安評估,並實行個人資料私隱專員提倡的私隱管理系統,透過既定的質素保證及風險管控程序,持續審視及提升資訊系統的備用性、性能及數據準確性。

醫管局繼續為香港政府提供資訊科技支援,協助開發全港電子健康紀錄互通系統、長者醫療券、疫苗注射資助計劃、基層醫療指南系統、傳染病資訊系統、化驗資訊系統及大腸癌篩檢計劃系統。

 

策略目標:
強化企業管治

因應2012-13及2013-14年度分別完成的大會及聯網╱醫院層面機構管治全面檢討(機構管治檢討第一階段及第二階段)所提出的建議,醫管局推行了多項措施加強機構管治架構及程序。於大會層面的改善措施連同《醫院管理局條例》的有關條文、會議常規以及醫管局採納的

各項機構管治原則和政策,已結集成為《醫院管理局大會機構管治守則》(《守則》)。《守則》制定適當的架構和程序,確保醫管局有一套穩健的管治和問責框架,引導醫管局大會和轄下委員會成員履行其職能及責任。


22 在聯網╱醫院的機構管治方面,新修訂的《醫院管治委員會運作手冊》(《手冊》)綜合納入了醫管局大會和醫院管治委員會多年來所採納的各項機構管治原則和措施,以及因應機構管治檢討建議而推行的措施,為醫院管治委員會成員提供指引,以便履行其職責。《守則》及《手冊》分別於2014年4月及2014年7月獲大會通過及發表。

 

締造綠色環境

醫管局承諾在運作上貫徹最可行的環保標準和守則,以奉行環保及減少對環境造成不良影響。

醫管局多年來在新醫院建設和現有醫院內實施各種節能減排措施;包括在照明、空調、蒸汽和熱水系統上應用了節能及可再生能源技術。在2015年1月,醫管局進一步在雅麗氏何妙齡那打素醫院開展建設香港第一套醫院電熱聯供系統。預計該系統在2016年中建成後,每年該院可減少2,000噸或12%的碳排放量,並節省能源費用約港幣200萬元。

 

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醫管局會繼續探索和實施適當的節能技術,為可持續發展作出貢獻,並緩減因醫院服務增加而引致能源耗用上升的趨勢。在2014-15年,醫管局有24間醫院及機構在減少碳排放方面符合香港環保卓越計劃的準則,獲頒減碳證書。

 

各間公立醫院持續推行各種減廢及回收計劃,共收集了3,500噸可回收物品,包括廢紙、塑料、金屬、玻璃樽、舊衣物,支持減少污染,保護環境。醫管局同時促進非政府機構在醫院舉辦各類的回收計劃的工作,包括舊衣物、塑料、玻璃樽、電器及家具回收等。在2014年,共有21間醫院參與地球之友的「舊衣回收計劃」,獲頒授感謝獎狀。醫管局總辦事處及29間醫院及機構均獲香港環保卓越計劃「卓越級別」的減廢標誌。

醫管局亦繼續推行減少廚餘活動,例如推廣源頭減費及低碳菜單,鼓勵綠色飲食,以減少食物浪費。為了進一步減少廚餘,15間醫院已使用環保廚餘機分解廚餘或參與廚餘回收計劃。我們引入環保液化石油氣車輛,對環境裨益不少,在2014-15年已更換四部和增加三部非緊急救護車,全部為更環保的液化石油氣車輛。