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Drug Formulary Management

医管局自2005年起实施药物名册,目的是透过统一公立医院和诊所的药物政策和用药,确保病人可公平地获处方具成本效益,并经验证安全和有效的药物。现时,药物名册内的药物分为下列四类:

 

通用药物

经证实对病人有关临床情况适用和有效,并可供一般使用的药物。公立医院和诊所提供这类药物时,会收取标准费用。

专用药物

在特定临床应用下经专科医生特别授权使用的药物。如这类药物是在特定的临床应用下处方,公立医院和诊所会收取标准费用。如个别病人在特定临床应用以外选择使用专用药物,便需自行支付药物的费用。

获安全网资助的自费购买药物(自费药物)

经证实有显著疗效,但超出医管局一般资助服务范围所能提供的非常昂贵药物。这些药物不属公立医院和诊所标准收费提供的项目。需要使用这些药物而有能力负担费用的病人须自费购买。然而,相关基金会为需要这些药物而经济上有困难的病人提供安全网。

不获安全网资助的自费药物

仅经初步医疗验证的药物、与其他替代药物相比仅具边缘效益,但成本明显昂贵的药物,以及生活方式药物(例如减肥药)。这些药物并不会包括在标准收费范围内,病人需自费购买。


药物名册是经由相关委员会根据既定机制定期评估新药物和检讨现行名册内的药物后而制定。

    • 药物管理委员会负责医管局的整体药物管理。
    • Ÿ药物建议委员会负责定期评估新药物和厘定其适应症的临床应用,以决定是否纳入药物名册。
    • 药物名册委员会每两年检讨药物名册,以剔除过时的药物和修正个别专用药物的临床应用。当有医疗机关发出警示,致令临床医疗工作或须作出调整时,委员会亦会按需要检讨药物名册。
    • 多个专家小组为上述委员会提供专业支持。

药物评审和药物名册的检讨过程采用实证为本的方针和依循药物的安全性、疗效和成本效益三大原则,并考虑其他相关因素,包括国际间的建议和做法、科技的转变、疾病状况、病人用药的依从性、生活质素、用药的实际经验,以及专业人士和病人团体的意见。

 

为了提升药物名册的透明度和加强与小区伙伴的合作,医管局每年召开两次病人团体咨询会议,首次会议在每年第二季举行,让他们得知药物名册的最新发展;而在每年第四季举行的会议,局方会听取他们对药物名册的关注事项、意见和期望,以便进行周年规划的工作。病人团体会获邀参加会议和提出意见和建议,供医管局相关委员会参考。此外,医管局自2011年初成立病人咨询委员会,医管局行政总裁定期与病人代表会面,以听取他们对不同病人服务范畴(包括药物名册)的意见。医管局亦会在有需要时与个别病人团体会面,讨论他们所关注的事项。

 

药物名册每三个月更新一次,以反映在既定机制下获相关委员会通过的修改项目,包括新药物和新适应症的临床应用规范,以及因应额外拨款、双年全面检讨和按需要检讨药物名册而重组类别的药物。为提高入药决策过程的透明度和加强与病人团体的沟通,医管局会上载药物建议委员会每次会议所讨论的药物名单、入药申请结果,以及在评审过程中曾参考的数据表单至互联网页,供持份者参考。

 

医管局会继续依循合理使用有限公共资源以惠及更多病人的原则,并参考临床研究和科研实证的最新发展,检讨药物名册。