過去半年,我們面對過的挑戰

 

最近跟幾位不久前退休的前輩相約聚舊,得悉他們退休後生活愉快,經常做運動、在不同地區尋找隱世美食、更參與一些後輩培訓工作和有意義的公職,使人好生羡慕。他們亦關心香港的醫療發展和我的近況。「雖然上任還未夠半年,感覺已好像很久,挑戰也實在很大。」我答。聽到這樣的答案,他們通常會笑了一笑,就再沒有說下去了…

過去幾個月,我們的確面對了不少挑戰,有的暫時安定下來、有的曠日持久、也有的山雨欲來,仍需嚴陣以待。

網絡攻擊的挑戰——發生在201992日,醫管局的資訊系統控制中心,被一群專業黑客惡意攻擊,意圖盜取我們最重要的「寶藏」海量的病人資料。我們資訊科技同事在進行地氈式偵查之後,發現這次攻勢之猛烈、技術之先進及範圍之廣,均是我們前所未見。同事一邊通報事件、修復系統;一邊找出敵人,守衛網絡。經過300多個小時的奮戰,終於迫退黑客的攻擊。直至916日黑客在無功而還下暫時失去蹤跡,這一場歷時兩周的挑戰,才宣告結束。

社會事件的挑戰——在過去數月,香港經歷一連串的社會事件。身為醫者,對於社會衝突造成傷亡,感到非常痛心,大量的傷者亦對醫院的服務造成一定的負荷。但更嚴峻的挑戰,在於社會分化造成的意識形態對立,對醫療服務的衝擊。我們一直相信,醫護人員必須本著專業精神為病人提供一視同仁的服務;醫院亦要為病人提供寧靜的療養環境。

疫症的挑戰——最近武漢出現新型冠狀病毒肺炎,威脅市民的健康。繼武漢後,泰國和日本亦相繼出現確診個案。中港兩地交通頻繁,加上病毒可能有限度「人傳人」,未來傳入香港的可能性不可輕視。面對這場挑戰,我們必須嚴陣以待,保障市民健康。

在上個月底接獲武漢肺炎病例的通報後,醫管局已迅速召開了多次中央指揮委員會和傳染病及緊急應變中央委員會會議,我們聽取各醫院和相關專家的意見,亦統籌了各項「圍堵」傳染病的策略,切實執行「早通報」、「早隔離」及「早化驗」的策略,阻截有可能傳入和擴散的肺炎個案。

防範醫護人員受到感染是重中之中,在裝備和配套上,我們已緊密監察各公立醫院的裝備和感染控制措施,確保前線同事在應對新傳染病時無後顧之憂,當中包括確保有足夠的個人保護裝備供同事使用。若以2009年豬流感的高用量計算,公立醫院現時儲備的保護裝備足夠使用超過三個月。至於隔離病床,我們目前有500張負氣壓隔離病床可以隨時接收傳染病人,另外有數百張備用的隔離病床現時用作接收其他病人。除此以外,化驗室的支援服務亦已經加強,務求可以在24小時內得出快速測試結果,以盡快確定病人是否受感染。

我們理解同事在這段時間的工作量會大增,加上冬季服務高峰期的壓力,大家可能會忙得透不過氣。在有需要時,我們會探討減少公立醫院非緊急手術的可行性,亦會盡量安排將病情穩定和合適的病人轉往療養病房或私家醫院,以減輕急症病房的壓力。

在應對傳染病的日子,裝備和配套固然重要,但心理狀況更要小心處理。為了避免公眾不必要的猜疑,我們每天都會公布公立醫院接收曾到訪武漢而出現病徵的病人數目,務求令大家安心,我們更加會就社交媒體散播的不實傳言主動澄清,以避免擾亂視線。

香港過去經歷多場大型傳染病的威脅,若香港發現首宗新型冠狀病毒傳入個案,我們一方面會按擬定好的緊急應變計劃,作出應對。在有需要時,亦會考慮在各聯網劃出指定診所,並同時提升實驗室的化驗能力、及提升醫院的應變級別等等。

不過,正如二戰時的盟軍統帥艾森豪威爾(Dwight D. Eisenhower) 曾多次指出,即使有完備的計劃,在實戰時仍需因時制宜。我們會密切監察情況,提出相應措施,包括監察著保護裝備、隔離病床和其他配套裝備的使用情況,以確保同事有合適的支援;我們還會盡量公布相關的資訊,以確保大家接收的傳染病訊息具足夠透明度。

過去半年,我們經歷了不同的挑戰,幸而在同事持守專業,盡心盡力的努力下,最終都能適當地處理。讓我們有信心,即使挑戰不斷,我們仍可守衛市民的健康。


醫院管理局行政總裁高拔陞
2020年1月19日