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Drug Formulary Management

醫管局自2005年起實施藥物名冊,目的是透過統一公立醫院和診所的藥物政策和用藥,確保病人可公平地獲處方具成本效益,並經驗證安全和有效的藥物。現時,藥物名冊內的藥物分為下列四類

 

通用藥物

經證實對病人有關臨床情況適用和有效,並可供一般使用的藥物。公立醫院和診所提供這類藥物時,會收取標準費用

專用藥物

在特定臨床應用下經專科醫生特別授權使用的藥物。如這類藥物是在特定的臨床應用下處方,公立醫院和診所會收取標準費用。如個別病人在特定臨床應用以外選擇使用專用藥物,便需自行支付藥物的費用

獲安全網資助的自費購買藥物(自費藥物)

經證實有顯著療效,但超出醫管局一般資助服務範圍所能提供的非常昂貴藥物。這些藥物不屬公立醫院和診所標準收費提供的項目。需要使用這些藥物而有能力負擔費用的病人須自費購買。然而,相關基金會為需要這些藥物而經濟上有困難的病人提供安全網

不獲安全網資助的自費藥物

僅經初步醫療驗證的藥物、與其他替代藥物相比僅具邊緣效益,但成本明顯昂貴的藥物,以及生活方式藥物(例如減肥藥)。這些藥物並不會包括在標準收費範圍內,病人需自費購買


藥物名冊是經由相關委員會根據既定機制定期評估新藥物和檢討現行名冊內的藥物後而制定

    • 藥物管理委員會負責醫管局的整體藥物管理
    • Ÿ藥物建議委員會負責定期評估新藥物和釐定其適應症的臨床應用,以決定是否納入藥物名冊
    • 藥物名冊委員會每兩年檢討藥物名冊,以剔除過時的藥物和修正個別專用藥物的臨床應用。當有醫療機關發出警示,致令臨床醫療工作或須作出調整時,委員會亦會按需要檢討藥物名冊
    • Ÿ多個專家小組為上述委員會提供專業支援。        
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藥物評審和藥物名冊的檢討過程採用實證為本的方針和依循藥物的安全性、療效和成本效益三大原則,並考慮其他相關因素,包括國際間的建議和做法、科技的轉變、疾病狀況、病人用藥的依從性、生活質素、用藥的實際經驗,以及專業人士和病人團體的意見

 

 

為了提升藥物名冊的透明度和加強與社區夥伴的合作,醫管局每年召開兩次病人團體諮詢會議,首次會議在每年第二季舉行,讓他們得知藥物名冊的最新發展;而在每年第四季舉行的會議,局方會聽取他們對藥物名冊的關注事項、意見和期望,以便進行周年規劃的工作。病人團體會獲邀參加會議和提出意見和建議,供醫管局相關委員會參考。此外,醫管局自2011年初成立病人諮詢委員會,醫管局行政總裁定期與病人代表會面,以聽取他們對不同病人服務範疇(包括藥物名冊)的意見。醫管局亦會在有需要時與個別病人團體會面,討論他們所關注的事項

 

藥物名冊每三個月更新一次,以反映在既定機制下獲相關委員會通過的修改項目,包括新藥物和新適應症的臨床應用規範,以及因應額外撥款、雙年全面檢討和按需要檢討藥物名冊而重組類別的藥物。為提高入藥決策過程的透明度和加強與病人團體的溝通,醫管局會上載藥物建議委員會每次會議所討論的藥物名單、入藥申請結果,以及在評審過程中曾參考的資料表單至互聯網頁,供持份者參考

 

醫管局會繼續依循合理使用有限公共資源以惠及更多病人的原則,並參考臨床研究和科研實證的最新發展,檢討藥物名冊